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專家教你在藥店選購感冒藥
http://www.dsfxzx.com   2010-04-16   39健康網

  如今,大多數人感冒后都是去藥店選購非處方感冒藥。感冒患者在購買感冒藥時存在認識誤區,還需有經驗的藥師予以指導。請看一位患者與藥師的對話,以及專家指導。

  感冒藥的功能

  感冒藥主要是針對感冒癥狀設計的,它旨在解除鼻黏膜充血,緩解鼻腔中毛細血管的腫脹而減輕鼻塞感,減少鼻分泌物。由于感冒發病急促,癥狀復雜多樣,因而至今沒有一種藥物能解決所有問題。目前,治療感冒藥多采用復方制劑,主要成分包括解熱止痛藥、收縮血管藥、鎮咳藥、中樞興奮藥、抗組胺藥、抗病毒藥。具體如下:
  a 解熱止痛藥:退熱和緩解頭痛、關節痛等癥狀,如阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸等。
  b 收縮血管藥:減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞癥狀,如偽麻黃堿。
  c 鎮咳藥:中樞性止咳作用,如氫溴酸右美沙酚。
  d 抗組胺藥:使下呼吸道的分泌物干燥和變稠,減少打噴嚏和鼻溢液,同時具有輕微的鎮靜作用,如撲爾敏和苯海拉明等。
  e 興奮藥:有些制劑中含有咖啡因,一是為了加強解熱鎮痛藥的療效,二是抵消抗組胺藥引起的嗜睡作用。
  f 抗病毒藥:抑制病毒合成核酸和蛋白質,并抑制病毒從細胞中釋放,如金剛烷胺、嗎啉胍。

  場景一:確診感冒

  患者:我感冒了,來買感冒藥,您看我買哪一種好?
  (專家:這是患者在購買感冒藥時常有的認識誤區。在藥店買藥時,絕大多數患者首先把自己的不適感覺歸為某一類確定的疾病,然后要求藥師提供服務。實際上,疾病具有多樣化和相似化的特點,如感冒可有咽痛、發熱、咳嗽、肌肉疼痛、疲乏無力等表現;而咳嗽雖是感冒較常見的癥狀,但當患者有氣管炎、支氣管炎、支氣管肺癌、支氣管擴張癥、肺結核以及心力衰竭等疾病時也會出現咳嗽。因此,單憑某一癥狀便自行確定疾病種類的做法是不可取的。)
  藥師:你感到哪里不舒服?
  患者:我發熱3天了,鼻塞、流涕、咽痛,而且全身酸痛得很厲害。
  藥師:看來你患上感冒了,讓我給你選一種有解熱止痛功效的感冒藥。
  (專家:藥師的詢問糾正了患者的認識偏差。藥師通過詢問,可以初步確定患者究竟患有何種疾病。不可否認的是,患者的回答也十分重要,回答得好,可以幫助藥師在較短時間內掌握患者的病情,從而做出正確判斷。)

  場景二:選購感冒藥

  患者:上次感冒時,服用的是感冒通,這次也買感冒通吧。
  藥師:你不能盲目購買感冒通,因為同樣是感冒,每一次感冒的癥狀并不完全相同。我還想了解你還有哪些不適?
  (專家:這是患者常有的選藥誤區。他們認為既然是感冒,那么選擇任何一種感冒藥均可藥到病除。實際上,感冒是一組癥狀群,感冒的治療也是對癥治療。每一種感冒藥只能解除某一些感冒癥狀。)
  患者: 我還有頭痛和打噴嚏。
  藥師:你可以服用日夜百服寧,因為它可以緩解你的這些癥狀。
  (專家:選用日夜百服寧是適當的,因為其組方中含有對抗鼻塞、打噴嚏,以及緩解頭痛、全身酸痛等癥狀的藥物成分。而感冒通僅僅能解除鼻塞和流涕,對頭痛、全身酸痛等癥狀的緩解作用較差。)
  藥師: 你有藥物過敏史嗎?
  患者:沒有。
  (專家:這個問題十分重要,因為有藥物過敏史的患者,使用任何藥物都必須特別謹慎,以免引起藥物過敏反應。)
  藥師:你從事什么工作?夜間駕車嗎?
  患者: 郵遞員,我白天值班,夜間不駕車。
  藥師:那沒有問題,因為日夜百服寧夜片內含馬來酸氯苯那敏,它可以引起嗜睡和疲倦,所以駕車者禁止服用。平時身體好嗎?有沒有其他疾病?
  患者:平時身體健康。
  (專家:由于日夜百服寧中含有鹽酸偽麻黃堿,可引起血壓升高,所以患有高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺疾病、青光眼、前列腺肥大引起排尿困難、呼吸困難、肺氣腫等疾病以及孕婦都應慎用。)

  場景三:正確使用感冒藥

  患者:我想盡快治愈感冒,能否多服用一些藥物?
  藥師:感冒有一個自然病程,感冒藥加量并不能縮短病程,相反卻可能使毒副作用增加,所以不宜任意加量。日夜百服寧每天的劑量不可超過8片。
  (專家:這是十分常見的用藥誤區。隨意增加藥物劑量,極易導致藥物不良反應。)
  患者:可以與另外一種感冒藥一起服用嗎?
  藥師:大多數感冒藥都是復方制劑,組成成分相似,因此應盡量避免服用兩種以上的感冒藥。
  患者: 可以將夜片改在白天服用嗎?
  藥師:白天不宜服用夜片,因為夜片內含有馬來酸氯苯那敏,可引起嗜睡、疲乏等,白天服用會影響工作。
  (專家:患者應掌握正確的服藥方法,即正確的劑量、給藥途徑和時間間隔等。如果療效不好,不可隨意加用同類藥物,也不宜頻繁換藥。另外,應了解可能出現的藥物副作用,一旦出現異常的感覺或癥狀,應及時就醫,由醫生診治。)

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